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发布日期:19-06-18 阅读量54次 来源:河南省医药科学研究院附属医院
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现在很多人,尤其是年轻人,非常不注意饮食规律,不是弄得饥肠辘辘,就是暴饮暴食,使身体受到了很大程度的影响.而暴饮暴食除了使人变得肥胖外,还会影响到肝脏.其中不少人就因此而患上了肝囊肿.得了肝囊肿,接下来,就是要进行检查确诊,那么,在医院都需要做哪方面的检查?
一、病史及症状:不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著.肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而增剧.由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状.常有腹泻病史.因此,应详细讯问既往病史,尤其发热、腹泻史,发病缓急、腹痛部位,伴随症状,诊治经过及疗效.
二、X线检查:可见右侧膈肌抬高,活动度受限,有时可见胸膜反应或积液.
三、体检发现:肝脏多有肿大,肝脏触痛与脓肿位置有关,多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛.部份病人可出现黄疸.如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸,肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎.
四、辅助检查:白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30109/L,阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体,酶联免疫吸附ELISA测定血中抗阿米巴抗体,可帮助确定脓肿的性质,阳性率为85-95%.肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液,培养可获得致病菌.脓液应作AFP测定,以除外肝癌液化.卡松尼皮试可除外肝包虫病.
五、B型超声波检查:对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值,早期脓肿液化不全时,需与肝癌鉴别.
六、CT检查:平扫时可见单个或多个圆形或卵圆形低密度病灶、病灶边缘多数模糊或部分清晰、密度不均,其中心区域CT值略高于水,低于正常肝实质,部分病灶内可见气泡.脓肿周围长出现环状带,称靶征,可为单环、双环和三环.增强扫描脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为环月征或日晕征.多房脓肿显示单个或多个分隔,分隔多有强化,呈蜂窝样改变.
以上的一系列检查项目,肝囊肿患者要多多少少了解一些.这样在检查时也就不至于一头雾水不知所云了.另外,需要提醒肝囊肿患者的是,千万要注意养成良好的饮食习惯,就算已经得病了,也要尽快合理调整饮食,这样才有助于肝囊肿的治疗.
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