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　　经常有患上大小三阳的患者常常会问,怎么从症状上辨别大三阳和小三阳.那么其实,大小三阳的辨别从发病的症状是无法体现出来的,从初期的症状是无法辨别的,辨别的手段是通过检查才能体现出来.大家一起来看看大小三阳的区别:

　　1、大小三阳的区别在于乙肝两对半检查结果和意义的不同:

　　乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体.通常把其中的1、3、5项呈阳性(或+)者称为大三阳,1、4、5项呈阳性(或+)者称为小三阳.

　　乙肝大三阳的乙肝E抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也强.

　　乙肝小三阳的乙肝E抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制,其传染性也变弱.

　　2、大小三阳的区别在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异:

　　乙肝大三阳患者检测以HBV-DNA阳性为标准,体现了体内的病毒数量比较多,病毒反应活跃,这时候传染性比较强.但是经常有肝功能正常,但是症状不明显,就不建议抗病毒治疗,因为此时抗病毒效果差.如果出现了肝活检炎性损害及肝功能异常的损害严重,症状有明显者那么需要及时治疗,还需要时刻注意肝功能十分出现肝硬化肝纤维化的发生的可能,应注意预防的人群是岁数较大和疾病时间比较长的那些人.

　　乙肝小三阳患者是表现在HBV-DNA阴性上,体现了体内病毒数量十分少.还会出现检测不出来的时候,经常有病毒全部被消没的可能,还是会出现少量病毒没消没的情况,那么很有可能继续被传染.但是病毒复制很多时候是被受到抑制,传染性小.因此会有小三阳伴HBV-DNA阳性应乙肝毒变异怀疑可能,最好通过检查肝功能B超来确诊病情,不断因为病情的变化而改变治疗方案,还要预防肝纤维化等肝损伤.

　　3、大小三阳的区别之盲从思想:

　　乙肝的大三阳和小三阳在病情上通常没有大小的区别,可是一般人们还是关注乙肝大三阳的病情比较多,相比来说乙肝的大三阳传染性普遍高于其他传染性疾病,但是很多时候对患者的危害反而不是十分明显,但是对周围人群会造成心理压力,害怕被传染.所以经常有患上大三阳的患者关注自己的健康.还有十分多的疾病像肝癌肝硬化等,这些在初期还是更加早容易被发现.而小三阳由于传染性小,往往被人忽视,包括患者自己都有一种松了一口气的感觉.晚期肝病反而相对不易被发现,造成后果比大三阳要严重.不知哪个战友说的挺有道理:大三阳毒辣,小三阳阴险.因此,我们要将大小三阳一视同仁,都要时刻关注自己,把握时机,积极治疗.

　　其实,有些小三阳DNA阳性者比大三阳治疗起来要复杂,因为此时小三阳可能已经是病毒变异了,病情控制和用药选择比较难以把握.

　　总之,无论大三阳还是小三阳,当肝功能出现异常,一定要及时进行治疗.另外就是主要以生活要严谨,定时检查,当肝功能异常时,应及时判断,及时治疗.

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